Ozempic与非动脉缺血性视神经病变(NAION)风险：深入探讨一项最新研究

近期丹麦和挪威的医学研究表明，诺和诺德公司的明星药物Ozempic可能增加罹患非动脉缺血性视神经病变(NAION)的风险，引发市场对其潜在安全隐患的担忧，并导致诺和诺德股价下跌。

该研究，目前发表在medRxiv预印本平台，尚未经过同行评审，发现使用Ozempic治疗2型糖尿病的患者，被诊断出NAION的概率是使用其他糖尿病药物患者的两倍多。虽然研究指出总体发病率仍然很低（每10000人增加1.4例），但NAION是一种罕见的、可能导致失明的不可逆眼部疾病，其潜在的严重后果不容忽视。研究人员估计，2型糖尿病患者使用Ozempic 20年后，患上NAION的概率在0.3%到0.5%之间。

这项研究结果引发了广泛的讨论和关注。医生们呼吁，应将这一潜在风险告知患者，以便患者在充分了解潜在风险和收益的基础上做出明智的治疗决策。目前，尚不清楚Ozempic的姊妹药Wegovy（用于治疗肥胖症）是否也存在类似的风险，需要进一步的研究来评估。

需要进一步研究的关键问题：

• 因果关系：虽然研究显示关联性，但尚需进一步研究确定Ozempic与NAION之间是否存在直接的因果关系。其他因素，例如患者的既有疾病或生活方式，也可能与NAION的发生有关。
• 剂量反应关系：Ozempic的剂量与NAION风险之间是否存在剂量反应关系？高剂量使用是否会增加风险？
• 患者亚群：哪些类型的患者可能面临更高的风险？年龄、性别、既往病史等因素是否会影响NAION的发生概率？
• Wegovy的风险：Ozempic与Wegovy的成分和作用机制相似，Wegovy是否也存在类似的NAION风险？
• 长期影响：长期使用Ozempic是否会增加NAION的累积风险？

对患者和医生的建议：

患者应与医生充分沟通，讨论Ozempic治疗的潜在风险和益处，并根据自身情况做出最合适的治疗选择。医生应仔细评估患者的风险因素，并在处方Ozempic时告知患者潜在的NAION风险。

结论：

这项研究虽然初步，但为Ozempic的安全性提出了新的问题。进一步的研究至关重要，以充分了解Ozempic与NAION风险之间的关系，并为患者和医生提供更全面的信息，确保安全有效地使用该药物。 监管机构也应密切关注这一问题，并采取相应的措施保护患者安全。